{"id":8964,"date":"2021-02-12T14:05:32","date_gmt":"2021-02-12T14:05:32","guid":{"rendered":"https:\/\/omnesmag.com\/?p=8964"},"modified":"2022-08-01T12:44:41","modified_gmt":"2022-08-01T11:44:41","slug":"realmente-son-los-paliativos-un-coste-mayor-para-el-sistema","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/omnes.blog\/?p=8964","title":{"rendered":"Realmente, \u00bfson los paliativos un coste mayor para el sistema?"},"content":{"rendered":"\n<p>Aproximadamente la mitad de los enfermos con una enfermedad grave acompa\u00f1ada de sufrimiento intenso no reciben un tratamiento especializado de cuidados paliativos en Espa\u00f1a. Algunos estudios elevan esta cifra a seis de cada diez, es decir, el 60 por ciento.<\/p>\n\n\n\n<p>A nivel mundial, la cifra se dispara, teniendo en cuenta, por ejemplo, una menor implantaci\u00f3n de servicios que prestan este tipo de cuidados, y el menor e incluso escaso consumo de opioides en algunas zonas del planeta.<\/p><div class=\"lerox-placement-margin\" style=\"margin:32px 0 32px 0;\"><div class=\"lerox-ad lerox-ad-image\" data-ad-id=\"1\"><a href=\"https:\/\/leroxstudio.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer nofollow\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/omnes.blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/www.url_.com_.gif\" width=\"800\" height=\"850\" alt=\"\" loading=\"lazy\" style=\"display:block;max-width:100%;\"><\/a><\/div><\/div>\n\n\n\n<p>Algunos economistas y gestores sanitarios, junto a profesionales de la salud, llevan tiempo estudiando las reticencias que se observan en algunos pa\u00edses y ambientes para implantar servicios de cuidados paliativos. Una de ellas, y no es la menor, son sus posibles costes.<\/p>\n\n\n\n\n\n<p>La preocupaci\u00f3n es la siguiente. Pong\u00e1monos en el papel de un planificador en salud, al que le dicen que aparte de dar atenci\u00f3n al paciente, por ejemplo por el equipo de cardi\u00f3logos, hay que llamar a otro equipo para que se ocupe del paciente. A priori suena que van a aumentar los costes. \u201cSi tengo que llamar a un equipo adicional al que trata la enfermedad, eso suena caro\u201d- explica <strong>Miguel S\u00e1nchez C\u00e1rdenas<\/strong>, investigador del programa Atlantes, del Instituto Cultura y Sociedad de la Universidad de Navarra &#8211; \u201cPero este modo de argumentar ha sido motivo de revisi\u00f3n a nivel global\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Informe de <em>Jama Internal Medicine<\/em><\/h4>\n\n\n\n<p>Uno de los informes m\u00e1s analizados es el publicado por <em>Jama Internal Medicine<\/em>, revista editada por la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Americana en 2018. Fue realizado por <em>Mount Sinai Health System<\/em> y <em>Trinity College<\/em> de Dubl\u00edn (Irlanda), y reuni\u00f3 datos de seis estudios anteriores en los que participaron m\u00e1s de 130.000 adultos ingresados \u200b\u200ben hospitales de Estados Unidos entre 2001 y 2015. De estos pacientes, el 3,6 por ciento recibi\u00f3 una consulta de cuidados paliativos adem\u00e1s de su otra atenci\u00f3n hospitalaria.<\/p>\n\n\n\n<p>Seg\u00fan el informe, los hospitales ahorraron un promedio de 3.237 d\u00f3lares por paciente (casi 2.700 euros al cambio actual), durante el transcurso de una estancia en el hospital, cuando se agregaron cuidados paliativos a su atenci\u00f3n de rutina en comparaci\u00f3n con aquellos que no recibieron cuidados paliativos.<strong> <\/strong>El cuidado paliativo se asoci\u00f3 con un ahorro de costes, por estancia en el hospital, de 4.251 d\u00f3lares (3.542 euros) por paciente con c\u00e1ncer y 2.105 d\u00f3lares (1.754 euros) para aquellos con diagn\u00f3sticos distintos de c\u00e1ncer.<strong> <\/strong>Los ahorros fueron mayores para los pacientes con mayor n\u00famero de enfermedades.<\/p>\n\n\n\n\n\n<p>Las causas del ahorro fueron sintetizadas por el autor del an\u00e1lisis, John Commins, bajo el t\u00edtulo <em>El cuidado paliativo ahorra dinero a su hospital<\/em>. Los programas de cuidados paliativos que tratan mejor el dolor y mejoran la coordinaci\u00f3n de la atenci\u00f3n dan como resultado estancias hospitalarias m\u00e1s cortas y costes m\u00e1s bajos, particularmente para los pacientes m\u00e1s enfermos, seg\u00fan el informe, cuyo autor principal fue Peter May, investigador en econom\u00eda de la salud del Centro de Pol\u00edtica y Gesti\u00f3n de la Salud del <em>Trinity College <\/em>de Dubl\u00edn.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Centros hospitalarios catalanes, tambi\u00e9n<\/h4>\n\n\n\n<p>Consultado S\u00e1nchez C\u00e1rdenas por los trabajos del <strong>Dr. G\u00f3mez Batiste<\/strong>, quien mantuvo hace m\u00e1s de una d\u00e9cada que la atenci\u00f3n paliativa especializada consigue ahorrar al sistema el 60 por ciento del gasto que generar\u00eda un paciente terminal sin estos cuidados, ha se\u00f1alado que el factor tiempo es importante para los c\u00e1lculos del ahorro.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cG\u00f3mez Batiste encontr\u00f3 que hay una disminuci\u00f3n en los costes por paciente tratado con cuidados paliativos de una media de 3.000 euros, pero otros estudios han realizado otras estimaciones\u201d, se\u00f1ala el investigador de Atlantes. \u201cTambi\u00e9n depende de cu\u00e1ndo acude el paciente al programa de cuidados paliativos: si es un momento temprano, o m\u00e1s avanzado de la enfermedad. Lo que est\u00e1 claro es que cu\u00e1nto m\u00e1s temprano llegue, m\u00e1s ahorro hay para el sistema. Esencialmente, porque evita tratamientos que son innecesarios al final de la vida, y que en vez de lograr curar o paliar un s\u00edntoma, lo que hacen es aumentar el sufrimiento a las personas\u201d.<\/p>\n\n\n\n\n\n<p>El estudio del Dr. Xavier G\u00f3mez Batiste revel\u00f3 que s\u00f3lo en Catalu\u00f1a, los cuidados paliativos supon\u00edan en 2006 un ahorro de 33,5 millones de euros cada a\u00f1o, cantidad superior al coste total del gasto de estructura de todos los cuidados paliativos de la comunidad aut\u00f3noma, inform\u00f3 ABC. A su juicio, la conclusi\u00f3n se puede extrapolar a todo el pa\u00eds. La raz\u00f3n de sus conclusiones se debe a que \u201cla atenci\u00f3n paliativa hospitalaria o domiciliaria bien planificada y bien hecha previene muchos problemas y evita que los pacientes recurran a las urgencias o terminen ingresados en las unidades de agudos, porque es la manera m\u00e1s f\u00e1cil o la \u00fanica que tienen a mano cuando necesitan atenci\u00f3n m\u00e9dica\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00e1nchez C\u00e1rdenas considera que \u201chay que fijarse tambi\u00e9n en que los estudios que eval\u00faan el coste de la atenci\u00f3n paliativa coinciden en se\u00f1alar que cuanto m\u00e1s temprano se llegue a cuidados paliativos, m\u00e1s \u00e9xito habr\u00e1 en cuando a la eficacia de los tratamientos. Es decir, se logra ponderar los tratamientos que son buenos para los pacientes, pero tambi\u00e9n aquellos que generar\u00e1n una adicci\u00f3n en el tratamiento, que no mejoran la calidad de vida del paciente y s\u00ed empeora el coste para el sistema\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, directivos del sector de la salud, como Zacar\u00edas Rodriguez, de New Health Foundation, han asegurado que \u201cinvertir en cuidados paliativos es ahorrar al sistema, haci\u00e9ndolo m\u00e1s sostenible y mejorando la calidad de vida de las personas\u201d. En esta l\u00ednea, la citada fundaci\u00f3n defiende que con la implantaci\u00f3n de m\u00e9todos de gesti\u00f3n adecuados, \u201clos cuidados paliativos ahorrar\u00edan al sistema sanitario entre un 20 y un 35 por ciento los gastos, mejorando la calidad de vida de los pacientes y aumentando la satisfacci\u00f3n de los pacientes, familiares y cuidadores hasta un 97 por ciento\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aproximadamente la mitad de los enfermos con una enfermedad grave acompa\u00f1ada de sufrimiento intenso no reciben un tratamiento especializado de cuidados paliativos en Espa\u00f1a. Algunos estudios elevan esta cifra a seis de cada diez, es decir, el 60 por ciento. 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